Диагноз «апластическая анемия» устанавливается на основании клинических проявлений болезни и данных лабораторного обследования.
| Трехростковая цитопения |
|
| Стернальная пункция | — Cнижение клеточности костного мозга (КМ) и отсутствие мегакариоцитов |
| Билатеральная трепанобиопсия | — Аплазия костного мозга (преобладание жирового КМ) в биоптате |
Классификация апластической анемии по степени тяжести
| Нетяжелая | — нейтрофилы > 0,5 х 109/л |
| Тяжелая |
|
| Очень тяжелая | — нейтрофилы < 0,2 х 109/л |
При определении степени тяжести апластической анемии учитываются результаты не менее трех анализов периферической крови на момент диагностики заболевания до начала лечения.
Рефрактальная АА диагностируется в случае отсутствия эффекта от комбинированной ИСТ через 6 месяцев от начала лечения или после второго курса АТГ.
- НГО, Клинические рекомендации по лечению апластической анемии (комбинированная иммуносупрессивная терапия), утверждены на IV Конгрессе гематологов России, апрель 2018
667427/HEMA/DIG/06.2023/0