Прогноз оценивают по международным прогностическим индексам риска развития артериальных тромбозов при эссенциальной тромбоцитемии (ЭТ) (табл. 1).

Таблица 1 — Прогностическая шкала оценки риска артериальных тромбозов у больных эссенциальной тромбоцитемией. The International Prognostic Score for ET — IPSET-thrombosis1

Фактор риска Отношение рисков Балл
Возраст старше 60 лет 1,50 1
Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний 1,56 1
Тромбозы в анамнезе 1,93 2
Мутация JAK2V617F 2,04 2

Суммарное количество баллов:

  • 0 или 1 балл — низкий риск;
  • 2 балла — промежуточный риск;
  • 3 балла и более — высокий риск.

Выживаемость без тромбозов различается в группах риска (рис. 1)1

Выживаемость без тромбозов

Рисунок 1. Выживаемость без тромбозов у больных эссенциальной тромбоцитемией в зависимости от группы риска1

 

Система стратификации риска тромбозов 2016 года

Согласно прогностической системе, разработанной и апробированной в 2016 г., выделяют 4 группы риска тромботических осложнений (табл. 2)2:

Таблица 2 — Группы риска тромботических осложнений2

Группа риска Характеристики
Очень низкий риск Отсутствие всех независимых факторов риска тромбоза
Низкий риск Наличие мутации JAK2V617F у больных моложе 60 лет без тромбоза в анамнезе
Промежуточный риск Больные старше 60 лет без тромбозов в анамнезе, без мутации JAK2V617F
Высокий риск Больные старше 60 лет с тромбозами в анамнезе или с мутацией JAK2V617F

Выживаемость без тромбозов различается в группах риска (рис. 2)2

Выживаемость без тромбозов

Рисунок 2. Выживаемость без тромбозов у больных эссенциальной тромбоцитемией в зависимости от группы риска2

 

Список литературы:

  • Barbui T., Finazzi G., Carobbio A. et al. Development and validation of an International Prognostic Score of thrombosis in World Health Organization-essential thrombocythemia (IPSET-thrombosis). Blood 2012; 120:5128—5133. doi: 10.1182/blood-2012-07-444067
  • Haider M., Gangat N., Lasho T. et al. Validation of the revised International Prognostic Score of Thrombosis for Essential Thrombocythemia (IPSET-thrombosis) in 585 Mayo Clinic patients. Am J Hematol. 2016 Jun;91(4):390-4. doi: 10.1002/ajh.24293

 

732635/JAK/webpage/10.23/0

 

Оцените материал: 
Средняя оценка: 5 (1 vote)
Гематология