Мероприятия базовой реабилитации пациентов со СМА

В данном видео подробно описываются общие принципы базовой реабилитации пациентов со СМА, включая постуральный режим, вертикализацию, физическую терапию, применение растяжек, технических средств реабилитации (ТСР) и ортезов. Также представлен принцип составления индивидуального плана реабилитационных мероприятий.

Тайм-коды:

Выступление Платоновой Екатерины Сергеевны, эксперта-реабилитолога, физического терапевта, специалиста по постуральному менеджменту, специалиста по подбору технических средств реабилитации.

Постуральный режим. Направлен на профилактику вторичных постуральных осложнений СМА. Под каждого пациента физический терапевт подбирает свою программу, предполагающую 24-часовой режим обеспечения функциональных положений как всего тела пациента, так и каждого его сегмента для стимуляции двигательного развития.

Вертикализация. Необходимая составляющая базовой реабилитации для пациента в любом состоянии. Режим подбирается индивидуально. Чем активнее пациент — тем меньше следует применять поддержек.

Физическая терапия. Направлена на стабилизацию и стимуляцию двигательного развития пациента. В зависимости от состояния пациента может сочетать широкий спектр мероприятий, таких как активные и пассивные упражнения, механотерапия, вибротерапия, гидрокинезиотерапия, физиотерапия.

Растяжки. Важно не путать растяжку с движениями и массажем. Растяжка проводится в одной плоскости, задействует одну конкретную группу мышц, один сустав с контролем соседних суставов. Неверная техника проведения растяжки может привести к травмированию пациента.

Технические устройства реабилитации (ТСР). Сегодня возможности выбора средств довольно широки, поэтому индивидуальному подбору оптимального ТСР следует уделить особое внимание. Подбор осуществляется с учетом возможностей и активности пациента, точно по размеру. Предпочтение отдается коляскам активного типа с хорошим прокатом колеса.

Ортезы. Используются для профилактики формирования контрактур, деформаций, помогают вертикализировать пациента. Применяются от 6 часов в день до круглосуточного ношения в зависимости от ситуации.

Общие рекомендации ведения пациентов. План мероприятий составляется индивидуально под каждого пациента и регулярно корректируется в зависимости от динамики. Главная цель — сохранять мобильность пациента.