Эксперт – Ломаиа Елза Галактионовна, заведующая МИО иммуноонкологии НМИЦ им. Алмазова В.А., к.м.н.
В данном случае изначально диагноз первичного миелофиброза был установлен на основании наличия только одного из больших и одного из малых критериев по классификации ВОЗ, основной метод диагностики миелофиброза – гистологическое исследование костного мозга – выполнен не был.
При неэффективности терапии первой линии необходимо рассмотреть перевод на вторую линию (руксолитиниб). Эксперт отмечает, что терапия руксолитинибом эффективнее при своевременном начале, но в данном случае терапия ингибитором JAK2 – единственная оставшаяся опция для пациентки, поэтому важно, чтобы исходная доза препарата было подобрана адекватно. При отсутствии оптимального ответа доза должна быть увеличена в ранние сроки терапии.
Источники:
1. Инструкция по медицинскому применению препарата Джакави (ЛП-002028) от 22.04.2022.
589081/JAK/pdf/2.23/0