Обязательные исследования при диагностике эссенциальной тромбоцитемии (ЭТ)1:

  •  
    сбор анамнеза и жалоб, оценка факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний;
  •  
    физикальный осмотр;
  •  
    общий анализ крови;
  •  
    определение мутации V617F гена JAK2, мутации в генах CALR, MPL;
  •  
    исследование мутаций в генах ASXL1, EZH2, TET2, IDH1/2, SRSF2, SF3B1 (при отсутствии мутаций JAK2, MPL, CALR);
  •  
    УЗИ органов брюшной полости;
  •  
    трепанобиопсия костного мозга с гистологической оценкой и гистохимическим исследованием1.

Таблица 1 — Диагностические критерии ЭТ (ВОЗ 2017 г.)2

Критерии Описание
Большие критерии
  • Количество тромбоцитов > 450 × 109/л.
  • Морфологические особенности трепанобиоптата костного мозга: пролиферация в основном линии мегакариоцитов с увеличением числа увеличенных, зрелых мегакариоцитов с гиперглобулированными ядрами. Нет значительного увеличения или левого сдвига в гранулопоэзе или эритропоэзе и очень редко незначительное (степень 1) увеличение ретикулиновых волокон.
  • Нет критериев ВОЗ для BCR-ABL1-позитивного хронического миелолейкоза (ХМЛ), ИП, ПМФ, миелодиспластических синдромов или других миелоидных новообразований.
  • Наличие мутации JAK2, CALR или MPL.
Малый критерий Наличие клонального маркера или отсутствие доказательств для реактивного тромбоцитоза.
Для установления диагноза необходимо наличие всех четырех критериев или первых трех основных критериев и малого критерия.

 

Список литературы:

 

556798/hema/pdf/11.22/0

Оцените материал: 
Нет оценок
×

Ask Speakers

×

Medical Information Request